. Gravidez na adolescência: para ver e escutar

. Menarca: a primeira menstruação

 

A primeira menstruação chama-se Menarca e ocorre entre os 10 e os 15 anos de idade.

Sinais e Sintomas da Menarca

Crescimento dos seios, aumento do peso, aumento da anca, crescimento de pelos púbicos.

Durante a menstruação é normal que a rapariga tenha cólicas, fique mais triste, irritada, chorosa ou sensível, tenha dores de cabeça e seios doloridos.

Cor da primeira Menstruação

A cor da menstruação pode ser rosa, marron ou vermelho vivo na maioria das vezes, depende do sistema hormonal de cada mulher.

Quanto tempo dura a menstruação

A menstruação depende do organismo de cada mulher e dura entre 3 a 8 dias. Depois da primeira menstruação, é normal que a segunda e a terceira demorem mais tempo a descer. Nos primeiros anos do ciclo menstrual é normal que seja irregular, mas com o passar dos anos torna-se cada vez mais regular. Normalmente a mulher deve menstruar todos os meses até aos 50 anos de idade, que é quando entra na menopausa.

Duração da Menarca

Depende de mulher para mulher, mas pode durar mais ou menos 3 dias. Como o corpo está com mudanças em todos os aspetos a próxima menstruação pode aparecer entre 2 ou 3 meses após a menarca.

Mudanças Psicológicas e Sociais após a Menarca

Depois da menarca, a menina não é mais vista como uma criança, mas como uma jovem que passa a ter mais responsabilidades diante dos grupos socias e da família.
 

. Como colocar o preservativo masculino ♂

. Gravidez na Adolescência: Depoimentos

 

 

 

Paula, 17 anos, estudante.

 “A minha mãe disse que me teve quando ela tinha 16 anos. Naquela época não era muito cedo. Estava bom! Fazer o quê? Mas hoje eu não quero isso para mim. O tempo mudou. Tenho que estudar mais, um filho ia acabar com a minha vida! Eu nem conto a ninguém que já fiquei grávida.”

 Marcela, 16 anos, estudante.

“Chamo-me Marcela, tenho 16 anos, estava a namorar há dois meses quando resolvi ter uma relação sexual. Na hora, fiquei com vergonha de pedir ao meu namorado para usar camisinha e simplesmente deixei acontecer. O que eu não esperava era que, por conta desse único descuido, toda a minha vida fosse mudar tanto e tão de repente. A minha menstruação atrasou pela primeira vez e fiquei apavorada. Tentei esconder, mas a minha mãe percebeu e, desconfiada, levou-me para fazer alguns testes. A gravidez foi confirmada”.

Joice, 15 anos, estudante.

“Eu vivo com a minha mãe, o meu pai e um irmão mais novo em Engenheiro Pedreira, Baixada Fluminense. A minha gravidez, aos 15 anos, significou para mim o fim de meu sonho de entrar para a Marinha, pois para eu me alistar na Marinha tenho que ser solteira e sem filhos. Eu estava apaixonada por Alex e engravidei para tentar "prendê-lo". O que não deu certo, pois ele diz que está apaixonado por Edilene.” 

Verónica, 14 anos, estudante.

"Fiquei grávida aos 14 anos e não tinha uma ideia sequer sobre o que fazer... Atualmente só se pensa em 2 ou 3 soluções para a gravidez na adolescência, no entanto a maioria esquece uma outra: a adoção. Foi a mais difícil decisão de minha vida. Eu vejo tudo o que estou fazendo agora e penso onde estaria se tivesse o bebé comigo. Eu não estava preparada para cuidar de um bebé. Isto só ocorreria alguns anos mais tarde...E a coisa mais importante para mim é que o meu bebé tem um pai e uma mãe que se amam."

Marcelo, 16 anos, estudante.

“Quando ela me disse que eu ia ser pai, fiquei em estado de choque. Quem iria cuidar da criança? Eu não tinha condições de sustentar uma família. Tive vontade de sumir."

. Estás grávida? Aqui ficam algumas dicas…

Para a Higiene da grávida

As grávidas devem ter uma atenção particular à sua higiene, pois são mais vulneráveis a infeções. Por isso, deverão ter alguns cuidados especiais:

- Para a lavagem da região genital devem usar um sabonete neutro;

- Após cada evacuação, devem lavar a região anal. Caso não seja possível, o papel higiênico deve ser sempre branco e sem perfume;

- Evitar uso de produtos que possam provocar irritação da região genital: absorventes diários, desodorizantes, toalhetes;

 

- Em relação às roupas íntimas: preferir calças de algodão próprias para grávidas, que não apertam a barriga;

 

- Optar pelo uso de saias ou calças largas que não pressionem a zona da barriga. Roupas de tecidos sintéticos devem ser evitadas;

- A depilação deverá ser parcial, uma vez que os pelos são uma barreira de proteção natural;

- Lavar as mãos antes e após as idas à casa de banho;

 

- Manter unhas curtas e lixadas, de modo a evitar micoses e outras doenças mais graves como hepatites.

 

 

Para a alimentação da grávida

É importante ter uma alimentação variada e equilibrada. É através da grávida que o feto recebe aquilo de que necessita para crescer e desenvolve-se. É aconselhável, por isso, comer várias vezes ao dia e pouco de cada vez, procurando fazer refeições pequenas e com intervalos regulares.

 

Cuidados a ter com os Alimentos

- Lavar muito bem os alimentos que se comem crus;

- Preparar e cozinhar os alimentos de forma simples;

 - Beber cerca de 1,5 l de água por dia, assim como 0,5 a 1 l de leite ou seus derivados;

- Retirar sempre a gordura visível da carne e evitar as partes queimadas;

- Reduzir o uso de alimentos muito condimentados e com demasiado sal.

Deves comer:	Deves evitar:
Ovos, carne, peixe (fornecedores de proteínas);	Doces e bolos;
Leite, Iogurte, queijo e manteiga (fornecedores de cálcio);	Café, chá, álcool e bebidas  Com gás;
Ervilhas, feijão, grão  (também fornecedores de  proteínas vegetais indispen-  sáveis ao bebé);	Mariscos e enlatados (devido ao risco de intoxicações);
Fruta e vegetais em todas as  Refeições (fornecedores de  Vitaminas e sais minerais).	Carne mal passada  (por causa das salmonelas e da  Toxoplasmose);
	Queijo fresco de leite não  Pasteurizado.

 

. Sou adolescente e estou grávida, como contar?

Ninguém engravida sozinho. Para além da mãe e do pai, é todo o meio familiar que se vê envolvido. Ao tomar conhecimento que está grávida, a adolescente poderá ficar sem saber que fazer e não vê outra alternativa senão contar ao parceiro. Este, por sua vez, pode reagir mal à situação com medo de perder a sua liberdade e poderá abandoná-la. É neste momento que a adolescente, sozinha e sem ajuda, se vê obrigada a contar aos pais.Os pais da rapariga são os que geralmente reagem da pior forma. Muitas vezes sentem vergonha, e não dão o apoio de que a jovem necessita, chegando mesmo a expulsá-la de casa. A mãe poderá sentir-se culpada pela gravidez da filha, uma vez que também é mulher e não esteve atenta. O pai, por sua vez, tende a não aceitar bem o acontecimento, custa-lhe aceitar que “a sua menina” se torne uma mulher. Uma situação que poderá melhorar quando os avós da adolescente, com mais experiência e mais tempo, entram em cena e resolvem ajudar.Independentemente das reações da família, a adolescente deverá procurar ajuda de um especialista ou até mesmo do psicólogo da escola, que a ajudarão a tomar as decisões mais adequadas.

 

. Adolescência: idade do armário

 

Adolescência é uma etapa intermédia do desenvolvimento humano, entre a infância e a fase adulta. O modo como os pais lidam com os seus filhos adolescentes é a prova disso mesmo. Umas vezes continuam a tratá-los como crianças, outras exigem-lhes que sejam adultos. É a chamada idade do armário, em que cada adolescente vive uma série de crises que resultarão, se tudo correr bem, na definição da sua identidade.
Em termos biológicos, este período é marcado por diversas transformações corporais e hormonais. Não se confunda, no entanto, adolescência com puberdade. A puberdade é apenas a fase inicial da adolescência, onde ocorrem diversas mudanças corporais e biológicas. No que diz respeito aos rapazes, aparecem os primeiros pelos púbicos, crescem o pénis e os testículos, engrossa a voz, aparece a chamada maçã-de-adão e ocorre a primeira ejaculação. No que diz respeito às raparigas, aparece a menstruação (a primeira é chamada de menarca), desenvolve-se o peito, aparecem os pelos na região púbica e axilas e dá-se o crescimento da região da bacia. Numa palavra, ficam prontas para a reprodução.

. Gravidez na adolescência: o exemplo do Brasil

. Gravidez na adolescência: os riscos

 

Diabetes gestacional: Intolerância à glicose (açúcar simples). A placenta produz uma quantidade elevada de hormonas que impedem a insulina de transportar a glicose (os bebés costumam nascer com mais de 3,5 quilogramas);

Pré-eclampsia: É o aumento da pressão arterial e da libertação de proteínas na urina;

Eclâmpsia: Neste estado há perigo de coma e de morte. A eclâmpsia é uma hipertensão específica da gravidez e é caraterizada pelos repetidos episódios de convulsões que normalmente aparecem nos últimos 3 meses de gestação e também em alguns casos pontuais depois do parto;

Anemia: Acontece quando o nível de hemoglobina está abaixo do normal  e tem como resultado uma carência de um ou mais nutrientes essenciais;

Abandono da Escola: Na maioria dos casos, as adolescentes abandonam a escola e nunca mais voltam, só uma parte muito reduzida retoma os estudos;

Uniões instáveis com o pai da criança: as estatísticas revelam que a maior parte dos jovens casais se separam durante o primeiro ano de vida do bebé, depois de se aperceberem que o namoro se transformou numa coisa mais séria;

Aborto espontâneo ou parto prematuro/ cesariana: o corpo da mãe ainda não está preparado para carregar um bebé;

Aumento da probabilidade de ter depressão pós parto e da rejeição do bebé por parte da mãe;

Maior probabilidade de ter o 2º filho num espaço curto de tempo: algumas pensam que já são capazes de criar uma criança, logo não evitam a segunda gravidez (e não usam nenhum método contracetivo).

 

. Como evitar a gravidez: alguns métodos contracetivos

1.     Comportamentais:

Abstinência - Evitar o ato sexual com penetração;

Coito interrompido - é quando, numa relação sexual, o homem pressente a ejaculação e que tira o pénis e ejacula fora da vagina.

2.     De barreira:

Preservativo Masculino – cobertura feita de látex (borracha) que é colocada de maneira a cobrir o pénis.

Preservativo Feminino – cobertura feita de latex que é introduzida na vagina para não deixar passar os espermatozoides.

Esponja – almofada de poliuretano, de forma circular, impregnada de um produto espermicida e constituída por uma pequena argola para facilitar a sua extração. Desempenha três funções contracetivas em simultâneo: libertar o agente espermicida, absorver o sémen depositado com a ejaculação e bloquear a entrada no útero.

 

 

 

Espermicidas - agentes químicos utilizados para desativar os espermatozoides presentes na vagina antes que penetrem no útero. 

 

 

 

Dispositivos Intrauterinos (DIU) – dispositivo em forma cilíndrica colocado no útero que dificulta a movimentação dos espermatozoides e inibe o crescimento do endométrio, isto é, o tecido que reveste a parede interna do útero.

 

 

3.     Métodos Hormonais:

Orais:

Pílula do dia seguinte – deverá ser utilizada de emergência logo após  a relação sexual. Por ser um método de emergência não deve ser usado de maneira premeditada.

 

 

Pílula Combinada – trata-se de um método diário durante 21, 22 ou 28 dias. É importante não esquecer nenhuma toma.

 

 

Injetáveis:

Injeção intramuscular – trata-se de uma injeção intramuscular de uma solução aquosa que contém acetato de medro progesterona, que é libertada lentamente na corrente sanguínea e previne a ovulação. 

 

 

 

4. Cirúrgicos:

Laqueação das trompas uterinas - consiste em fazer um corte ou bloqueio das trompas  com vista a impedir a fecundação do óvulo.

 

 

 

Vasectomia - pequena cirurgia feita com anestesia local em cima do escroto, na qual é cortado o canal que leva os espermatozoides do testículo até às outras glândulas que produzem esperma masculino. Após a Vasectomia, a ejaculação ocorre sem a presença de espermatozoides. É uma cirurgia de esterilização voluntária definitiva e , por isso, o homem deve ter a certeza de que nunca mais vai querer ter filhos.

 

 

 

. Dia Internacional dos Direitos Humanos

Hoje, 10 de dezembro, comemora-se o dia Internacional dos Direitos Humanos, e nós não podíamos deixar de assinalar a data. Sendo este um blogue sobre a gravidez na adolescência, resolvemos fazê-lo assinando uma petição a favor das mulheres da comunidade de Mkhondo, na África do Sul. Estas mulheres, grávidas e recém mamãs, estão a morrer por não terrem acesso a serviços de saúde pré-natal.

A questão do acesso a cuidados médicos neste país é particularmente grave, relacionando-se intimamente com o elevado risco de infeção pelo VIH SIDA e com o grande número de gravidezes não planeadas: mais de 10% das raparigas com menos de 18 anos estão grávidas.

Se julgas, como nós, que se trata de uma causa importante, faz-te ao site da Amnistia Internacional e assina também a petição.

 

. Interrupção da gravidez na adolescência: alguns riscos

 



Consequências Psicológicas	Consequências Físicas
Trauma, medo e pesadelos	Dor intensa
Stress	Morte
Depressão	Infeções e doença pélvica inflamatória
Problemas em futuras relações	Hemorragias e coágulos de sangue
Remorsos, arrependimento e sentimentos de culpa	Exaustão e Insónias
Desamparo/desespero	Endometrite (inflamação da mucosa uterina)
Incapacidade de se auto perdoar	Perda de peso, apetite e vómitos
Raiva	Choques e comas
Ansiedade	Choro e nervosismo
Tentativa de suicídio	Cancro da mama, cervical, dos ovários e do fígado
Disfunção sexual	Febre e suores frios
Consumo de tabaco, álcool e drogas	Perfurações e lacerações uterinas e cervicais
Desordens alimentares	Esterilidade

. Estou grávida: que está a acontecer ao meu corpo?

Descobri que estou grávida, fiz-me à net e descobri o que me espera: um período gestacional composto por 40 semanas com consequências metabólicas, nutricionais e fisiológicas.

No 1º trimestre (1ª a 13ª semana), logo após a fecundação, poderemos sentir incómodos como sono, cansaço físico, falta de boa disposição, peito mais sensível e dolorido, variações de humor, vontade de urinar mais frequente, cólicas, prisão de ventre e náuseas, enxaquecas, o peso começa a aumentar.

No 2º trimestre (14ª a 26ª semana), o peso e a barriga continuam a aumentar, sentimos algum desconforto provocado pela retenção de líquidos, especialmente nas mãos, nas pernas e nos pés. O útero expande-se para além do limite da pélvis, a barriga fica cada vez menos definida e mais saliente. Os músculos intestinais estão mais relaxados, o estômago está mais comprido (pode provocar azia), a pele da zona genital e da aurela dos mamilos pode escurecer, podem aparecer manchas na pele (cloasma ou melasma). A partir do 5ºmês o peito expele um líquido transparente, o colostro (primeiro leite materno).

No 3º trimestre (27ª a 40ª+ semana), o aumento da barriga persiste. Com o aumento do peso, o nível do diafragma, sob pressão aumentado, eleva-se cerca de 4cm. A retenção de líquidos e o aumento progressivo do volume de sangue em circulação torna as articulações mais frouxas, podemos sentir-nos mais inchadas. O peso do útero continua a aumentar durante a gravidez, o seu peso cresce cerca de 20 vezes em relação ao seu peso normal, poderá sentir menos tensão no peito que, no entanto, continua a crescer (pode aumentar 3 vezes de tamanho devido à multiplicação das glândulas mamárias e acumulação de gordura para a produção do leite). O cansaço, as insónias e a ansiedade acumulam-se e aumentam progressivamente à medida que os dias passam e a data do parto se aproxima.

. Instituições de apoio a grávidas adolescentes

 

 

AJUDA DE MÃE- Ajuda a criar condições para cuidarem melhor dos seus filhos e para que estas famílias tenham uma vida melhor. Tem escolas de mães e promove cursos com equivalência escolar obrigatória.

AJUDA DE BERÇO- É um centro de acolhimento para bebés dos 0 aos 3 anos de idade em situação de risco ou abandono.

S.O.S VIDA – APOIO À GRÁVIDA- Apoia as grávidas em situação de risco e também a procurar emprego depois do nascimento do bebé.

ASSOCIAÇÃO DE DEFESA E APOIO DA VIDA - ADAV – Esta associação tem vários projetos, entre os quais se destaca o “Projeto Mãe”: ajuda a grávida em qualquer obstáculo que ameace comprometer o seu direito à maternidade.

PONTO DE APOIO À VIDA – PAV – Dá respostas a futuras mães no sentindo de informar e encaminhar para instituições especializadas ou, simplesmente, ouvir.

VIDA NORTE- Apoio direto a jovens grávidas, disponibilizando apoio médico, psicológico, jurídico e laboral.

VIDA SIM- Tem uma linha telefónica com atendimento permanente para contacto de grávidas ou mães em situação de risco. Dá apoio psicológico, legal, procura de emprego, acolhimento, entre outros.

GABINETE DE APOIO À GRÁVIDA- Tem por objetivo apoiar as grávidas em risco, nos campos de saúde, social e psicológico.

FUNDAÇÃO FAMÍLIA E SOCIEDADE – Trabalha nos domínios da Educação Sexual, da Bioética, do aconselhamento e planeamento familiar natural.

. Fecundação, como se processa?

Na relação sexual, após a ejaculação, o esperma masculino é depositado na vagina. O esperma contém os espermatozoides, que são as células reprodutoras masculinas. O espermatozoide movimenta-se rápido pelo canal da vagina, penetra no útero e dirige-se para as trompas uterinas. Na trompa, o espermatozoide encontra-se com o óvulo, que é a célula reprodutora feminina, dando-se a fecundação. O óvulo fecundado dirige-se para o útero, onde se aninha, iniciando-se a gravidez.

Para o espermatozoide se encontrar com o óvulo é preciso que a mulher tenha ovulado. A ovulação é o fenómeno da libertação pelo ovário de um óvulo maduro, que é recolhido pela trompa uterina. Isso acontece, geralmente, uma vez por mês, a cada ciclo menstrual. Isto quer dizer que a mulher não é fértil durante o ciclo menstrual, mas apenas no período da ovulação.

O óvulo libertado vive cerca de 24 horas. Se não ocorrer a fecundação nesse período de tempo, o óvulo é reabsorvido pelo organismo. Por sua vez, o espermatozoide pode viver até cinco dias nos genitais internos da mulher. A cada ciclo menstrual, o útero prepara- se para recolher o óvulo fecundado. Quando não acontece a fecundação, a camada interna do útero, endométrio, desprende-se, ocorrendo a menstruação. Daí que um dos sinais de gravidez é a falta de menstruação.